Indholdsfortegnelse

Formål 

At patienter sikres svar og opfølgning på undersøgelsen
 

Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe

Patienter der udredes for Arteritis Temporalis og/eller Polymyalgia Rheumatica

Definition af begreber 

Temporalisbiopsi er en kirurgisk procedure, hvor der udtages 1– 2,0 cm af Arteria Temporalis til histologisk undersøgelse
 

Fremgangsmåde

Lægens opgaver i medicinsk afdeling: 

• At sikre indikation for henvisning
• At informere patienten og indhente samtykke (se kliniske retningslinie for Informeret Samtykke)
• At udforme journalnotat med oplysning om:
  • hvilken side, man ønsker indgrebet foretaget (højre/venstre), Skal bemærkes uanset om det er ligegyldigt hvilken side, man ønsker prøven taget fra
  • forholdsregler ved evt. AK-behandling
• At diktere henvisning inkl. bemærkninger som ovenfor som supplement til operationsmelding

• Alle henvisninger skal sendes som en arbejdsopgave med en operationstilmelding i EPJ. Booking sekretær i Orto-amb. kan altid træffes på lokal 27218. Her oplyses hvilke sekretærer i Orto- Booking opgaven skal sendes til 

1. Gå i EPJ – tryk på statusark – tryk på højre musetast ved ”kontinuationer” og vælg operationstilmelding
2. Skriv operationstilmelding: koden er KPAW23, proceduren er standard, og skriv under særlige forhold henvisningen, som er dikteret af lægen OBS: Skriv hvor patienten henvises fra eller hvor patiente er indlagt. Der skal fremgå, hvor biopissvar skal sendes til.
3. Tryk på F5 – "vil du lægge en opgave ind" – og svar ja. Send opgaven til de sekretærer, du har fået oplyst - jævnfør ovenstående

Sekretærernes opgaver (Orto-Booking):

1. Booker i DKC. Hvis der ikke findes ledige tider: Kontakt til kooridinator i DKC på telefon 25512 med henblik på tidspunkt for indgreb (overbookning)  
2. Ringer til henvisende sengeafdeling eller ambulatorium/team og oplyse tidspunkt for, hvornår patienten skal møde i DKC (tidshorisonten vil typisk være indenfor 2 døgn)

Afdelingerne kontaktes på flg. telefonnr.:

• AKUT afdeling: 25252
• M2: 26787
• P7: 26761
• Apo- endokrinologisk afsnit P6: 26814
• Neurorehabiliterinsgafsnit Brædstrup: 29558 
• Medicinsk Ambulatorium: M-amb 26733 
• Geriatrisk Team: 26832
• Reumatologisk ambulatorium: 26746 eller 26747  

Den sundhedsfaglige kontaktperson er ansvarlig for at patienten informeres og forberedes  til indgrebet:

1. Skriftlig patientvejledning udleveres og gennemgås 
2. Patienten informeres om tidspunkt for undersøgelsen, hvor patienten skal møde og dette medgives patienten skriftligt (noteres i patientvejledningen), medmindre patienten informeres telefonisk 
3. Patienten medgives skriftligt/eller der aftales pr. telefon hvor og hvornår patienten skal have tid til svar og suturfjernelse

1. At sikre at patienten er forberedt som beskrevet ovenfor. Såfremt patienten er informeret pr. telefon og derfor ikke har modtaget pjecen, udleveres og gennemgås denne
2. At sørge for at patienten iklædes hospitalstøj og udstyres med identifikationsarmbånd
3. At labelark udprintes og følger patienten (til identifikation af patient og præparat)

Ortopædkirurgisk læges opgave er:

1. At foretage indgrebet
2. At sikre, at biopsisvaret bliver sendt til det afsnit, som skrevet i henvisningen eller til henvisende afsnit/læge
3. At diktere journalnotat

 Plejepersonalets opgaver efter indgrebet (gælder alle afdelinger): 

1. At observere for smerter og evt. blødning
2. At sikre at patienten har læst og forstået postoperative forholdsregler
3. At sikre at patienten kender det videre forløb (suturfjernelse, svar og opfølgning på indgreb) 

Dokumentation

Ansvar

Gælder for ledere og medarbejdere der bestiller og udfører temporalisbiopsi

Referencer 

1. Fogsgaard Jakob (2006) Arteria temporalis-biobsi, Ugeskrift for læger, 168 (18):1774 
2. Junker Peter m.fl. (2000) Vaskulitis, kæmpecellearteritis, Klaringsrapport nr. 8, Inflammatoriske reumatiske sygdomme, Klassifikation, diagnostik og behandling, s. 17-18 
3. Øre-næse-halskirurgisk ambulatorium (2007) Vævsprøve fra blodkar i tindingen, temporalisbiobsi, Køge Sygehus, Patientinformation 1. udgave 10.07
4. Øre-næse-halsambulatoriet (2007) Arteria Temporalis biobsi, vejledning til patienter, der skal have taget en prøve fra en blodåre i tindingeregionen, Sygehus Fyn Svendborg
5. Dansk reumatologisk selskab (2009): Klinisk retningslinie: Polymyalgia rheumatica og arteritis temporalis