Formål

Skal beskrive de specifikke emner, som er anderledes i booking af CT end ved andre undersøgelser.
Skal sikre at alt personale, som booker, ved hvorledes bookingen skal foregå.

Tilbage til top

Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe

Alle der booker CT-undersøgelser.

Tilbage til top

Definition af begreber

Begreb	Defination
CT	Computertomografi
Børn	Under 15 år

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Herning
Rum 6 + 8: Alle CT-scanninger undtagen CT-KAG.
Rum 7: Alle CT-scanninger og CT-KAG.

Holstebro
CT1: Alle CT-scanninger
CT2: Alle CT-scanninger undtagen: CT-perfusionsundersøgelse af cerebrum, CT-thorax HR, biopsi.

CT-børn (under 15 år)
Kreatinin
Specielt for diabetespatienter
CT-urografi, obs. kræft i blære og nyrer/CT urografi, præmenopausale kvinder (op til 50 år) med talrige cystitter.
CT-thorax-øvre abdomen ved udredning af lungetumorer
CT-spytkirtel
CT-vejledt biopsi
Specielt for Holstebro
Specielt for Herning

CT-børn (under 15 år)

Børn skannes primært i Herning.

I Holstebro skannes: CT-col. cervicalis, CT-pori, CT-ossa temporalia, samt børn henvist fra afd U, O og Ø.

Alle andre CT-skanninger på børn bliver foretaget i Herning. Henvisningerne sendes til Herning, som indkalder.

Kreatinin

Alle kontrastundersøgelser kræver blodprøven kreatinin.

Visiterende læge påfører, om patienten skal have kontrast til undersøgelsen, hvis ikke det fremgår af protokolnummer.

Hvis kreatinin ikke er påført henvisningen, slår sekretæren denne op i EPJ. Hvis kreatinin mangler, eller ikke opfylder nedenstående kriterier, bliver patienten bedt om at gå til egen læge/Blodprøvelaboratoriet mhp. at få den taget i henhold til nedenstående.

Kreatininsvaret (maks. 100 µmol/ml) må være op til 6 måneder gammelt. Hvis patienten ikke har fået taget kreatinin inden for de sidste 6 måneder før undersøgelsestidspunktet, har vi mulighed for selv at henvise patienten til blodprøvetagning - se instruks 6.1.2.11.

Ved forhøjet kreatinin (over 100 µmol/ml) skal der tages fornyet kreatinin, som højest må være 7 dage gammel (se dog ovenstående).

Forekomst af diabetes mellitus, anden nyresygdom, alvorlig inkompensation og thyreotoksikose skal fremgå af henvisningen. Hvis de nævnte tilstande foreligger, må kreatinin højst være 1 uge gammel. Dette skal fremgå af visiteringen.

Specielt for diabetespatienter:
Kreatinin må højst være 1 uge gammel (se punktet ovenfor)
Sukkersygemedicin, der skal pauseres 2 dage før og 2 dage efter: Gælder IKKE for akutte og pakkepatienter

Metformin
Eucreas
Janumet

CT-urografi, obs. kræft i blære og nyrer/CT urografi, præmenopausale kvinder (op til 50 år) med talrige cystitter.
Sekretæren returner henvisningen til henvisende instans med returbrev.
Blære-nyrebrev 1.dec.09.doc.
Får status "afvist" i RIS med begrundelse for afvisning.

CT-thorax-øvre abdomen ved udredning af lungetumorer
Indkaldes indenfor 7 kalenderdage. Se instruks og flowdiagram for lungetumorudredning afsnit 13.5
Henvisende instans er den samme som ved thorax-undersøgelsen. Der skal altid tilgå svar til egen læge.
Husk serum-kreatinin.

CT-spytkirtel
OBS spytsten = minus kontrast.
OBS tumor = med kontrast.

CT-vejledt biopsi
Vær opmærksom på, at ikke alle læger foretager histologiske biopsier.

Holstebro

Herning

Cytologisk

Foretages ambulant.

Foretages ambulant.

Histologisk

Foretages indlagt.

Foretages ambulant med efterfølgende observation i 4 timer efter henvisende afdelings instruks

OBS: Laver IKKE lungebiopsier.

Angående forberedelse - se instruks 3.8.1.

HOLSTEBRO

For både Hæmatologisk, Urologisk Afdeling og Øre-Næse-Hals Afdeling er det gældende, at når de fremsender henvisning til skanning, skal henvisningen, som de har modtaget fra praktiserende læge, være vedhæftet.

Hæmatologisk Dagafsnit
Har deres egne CT-tider i Røntgenafdelingen, disse er markeret med lilla i RIS. Er henvisningen påført dato og klokkeslæt for undersøgelse, bookes på dette tidspunkt.

Hæmatologisk Dagafsnit har deres eget indkaldelsesbrev, som vi sender til Hæmatologisk Dagafsnit sammen med patientinformationen.

Hæmatologisk Dagafsnit har deres tider til rådighed frem til kl. 13.00 dagen før. Derefter har Røntgenafdelingen råderet over ubrugte tider.

Urologisk Afdeling
Urologisk Afdeling har deres egne CT-urografi tider i Røntgenafdelingen til de patienter, som er i pakkeforøb. Disse tider er markeret med blå i RIS. Henvisningen er påført dato og klokkeslæt for undersøgelse og bookes på dette tidspunkt. Henvisningen skal ikke visiteres.

Urologisk Afdeling har deres tider til rådighed frem til kl. 13.30 dagen før. Derefter har Røntgenafdelingen råderet over ubrugte tider.

HERNING

Urologisk Afdeling har én tid per dag kl. 10.00. Disse tider er markeret med pink i RIS.
Urologisk Afdeling ringer og aftaler tiden per telefon. Efterfølgende bliver henvisningen visiteret.

Tilbage til top

Dokumentation

Alle bookinger dokumenteres i RIS automatisk.

Tilbage til top

Ansvar

Alle, som booker, har ansvar for at følge denne instruks.

Tilbage til top

Referencer

Tilbage til top